散光弱视

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TUhjnbcbe - 2022/7/11 17:28:00
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编者按婴幼儿的未矫正散光与弱视的发展有关。如果散光儿童已经出现弱视,那么毫无疑问应该予以散光眼镜矫正。但目前针对不伴弱视的散光儿童,光学矫正是否有益尚缺乏经验证据。

近期,JENNYY.WANG医生等人进行了一项对比双眼中度散光儿童分别采取戴镜矫正、单纯观察的研究,结果发表于AmJOphthalmol。究竟戴镜矫正是否有益于降低中度散光儿童的弱视发生率呢?让我们来一探究竟!

中度散光儿童,戴镜矫正与单纯观察的斜、弱视发生率并无差异!

本研究回顾性分析了85名视力符合同年龄正常标准的1-7岁中度散光儿童(+1.25D~+3.25D),将其分为两组:单纯观察组(n=27人)和戴镜矫正组(n=58人),通过平均3.7年的随访来分析这两组儿童弱视和斜视的发生率。

结果发现,观察组和戴镜组的弱视发生率分别为8.3%和10.3%,无显著差异;斜视的发生率分别为7.1%和7.1%,同样无显著差异。也就是说,单纯观察与采取光学矫正对中度散光的儿童而言,在弱视和斜视的发生率上并无差别!

散光偏高,相对来说更容易发生弱视,但戴眼镜并不能降低这一风险!

研究者进一步根据散光度数划分为较低度散光组(+1.25D~+2.00D)和较高度散光组(+2.00D~+3.25D)。结果发现,不管是观察组还是戴眼镜组,散光度数偏高的儿童,其弱视的发生率将近是散光度数偏低儿童的2倍,而戴镜与否,并未显著引起弱视发生率的差异。

戴镜矫正不影响中度散光儿童的弱视发生率,但不代表没有必要

尽管本研究结果提示,戴镜矫正并不影响中度散光儿童的弱视、斜视发生率。但预防斜弱视的发生并不是为散光儿童配戴眼镜的唯一目的。要知道,配戴眼镜矫正散光可以提供更好的视力、降低视疲劳等。因此还是要根据个体情况来决定。

从本研究的结果只能推断说,部分视力良好的中度散光儿童可能会处于过度治疗的风险之中,即他们本无须戴镜矫正来预防弱视发生。

小结

本研究提示,对于中度散光(1.25D-3.25D)而视力正常的儿童来说,从预防弱视发生的目的出发,戴镜矫正并不比单纯观察更佳。

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