散光主要与角膜和晶状体前表面的曲率有关。
在正视眼，角膜近似半球形，光线在角膜和晶状体的前表面发生折射，聚焦在视网膜上。而在散光的眼睛，角膜像橄榄球（图1），折射发生了变化，在视网膜前出现了多个聚焦（图2）。
图一
图二
因此，存在散光时，无论看近还是看远，都是模糊的。
散光又是个变动的屈光状态，与角膜的弧度有关。
有些人眼睛的角膜在某一角度区域的弧度较弯，而另一些角度区域则较扁平。
由于角膜上的这些厚薄不匀或角膜的弯曲度不匀而使得角膜各子午线的屈折率不一致，使得经过这些子午线的光线不能聚集于同一焦点，光线不能准确地聚焦在视网膜上形成清晰的物像。
这种情况称为散光。
婴儿的散光度数新生儿和婴儿的散光度数很高，早产儿更高，与出生孕周和体重成反比。
3个月的婴儿，41.6%有度以上的散光。
0-5个月婴儿，一半以上有度以上的散光，甚至10%还有度以上的散光（GwiazdaJ,）。
6-12月的婴儿，散光率是5-6岁儿童的3倍（McKean-CowdinR,）。
所以，如果家长们发现小宝宝有大散光，不要害怕。
只要没有近视，-度远视、度以上散光的小婴儿，是正常的。
1-4岁散光变化2岁以内的孩子，多一半有散光，-度数居多；
2岁-4岁，散光的孩子不会超过30%，越来越少，度数还是以-度数居多（GwiazdaJ,）。
亚裔儿童近视多，白人孩子远视多让我们看看华裔孩子的数据，方便我们了解自己孩子的眼睛变化。
儿童眼球的发育是从远视眼到正视眼的过程，眼轴由短变长，有的孩子会继续变长，也就是近视眼。
因此，散光经常与近视、远视同时存在。
美国加州进行一项大规模人群横断面研究（WenG,），调查6-72月的非西班牙裔白人儿童和亚裔儿童，结果发现近视在亚裔孩子中更流行，近视率（3.98%）是白人儿童的3倍多，散光率是白人儿童的1倍多。而远视在非西班牙裔白人儿童中更常见（25.65%），几乎是亚裔儿童的2倍。同样针对6-72月的华裔儿童，新加坡有一项STARS研究。
根据他们的数据，6岁以下华裔儿童的平均屈光状况是75-度远视，50度左右散光。
在6岁以下华裔儿童，度以上散光的患病率反而随着年龄增加而增多，但是远视和屈光参差不随年龄增加（DiraniM,）。
所以推测与华裔儿童近视率随年龄逐
渐增加有关（我们户外活动少），因
为调节力是影响散光的一个因素。
问散光遗传吗？
答的确有决定散光的基因。
有科学家对4,名中国人和马来西
亚人进行了基因测序，发现4号染色
体长臂1区2带的PDGFRA基因突变
与散光有关。
儿童散光影响因素：目前发现儿童散光有以下危险因素：
6-12月龄、妈妈孕期吸烟、度以上近视、度以上远视（非亚裔，McKean-CowdinR,）。
还有种族影响：亚裔儿童比非西班牙裔白人儿童更容易患有散光（HuangJ,）。
中国人已经躺枪了亚裔和近视两个，准妈妈们怀孕期间不能再吸烟了，尤其是二手烟。
问那么我们怎么知道自己孩子是不是被遗传散光？
答有研究给了我们很好的建议。
学龄前儿童的父母，如果您有其中
之一：
散光≥度、远视≥度、屈光参
差（双眼度数相差度数）≥度，
请警惕自家孩子的视力发育（Ibiro
nkeJO,），每年验光。
这是白人的数据，他们近视少。
我补充
父母近视≥度，尤其是发生过视
网膜裂孔或脱离的；父母病理性高
度近视的，孩子都要每年验光。
问散光的害处有哪些？
答散光的视觉效果如图
不管远近，都模糊。除了视物模糊
，对比敏感度、立体视也受影响，
更让小儿眼科医生担忧的是由散光
引起的弱视。
儿童容易患有散光性弱视的敏感时
期，最早从6个月就开始了，最晚
在3-5岁，也就是说这期间的散光，
容易引起弱视。目前还没有研究发
现这个敏感期什么时候结束。
即使没有弱视，散光≥度的3岁
孩子和散光≥度的4-5岁孩子，
视觉运动的整合能力会下降，不
用担心，戴眼镜6周以后，可以
恢复到正常儿童水平（Roch-Le
vecqAC,8）。