故事不守妇道的媳妇 http://www.qiyaf.com/qycx/4967.html今日门诊遇到一个特别“仔细”的父母，外院检查后告知弱视，来此复查，一直追问孩子到底是不是弱视，那我们看一下案例????????胡某，6岁，裸眼视力右眼0.6，左眼0.6，眼位正，阿托品散瞳后检影验光R:+1.00/-2.00*——0.8L:+1.25/-2.50*——0.7那这个孩子是不是弱视呢？依据又是什么？如何给与配镜处方？????遇到凡事不要慌，先买看看再下结论，我们先看看什么是弱视？弱视:无器质性病变，因异常视觉经验导致的矫正视力低于年龄正常视力下限那常见的异常视觉经验有哪些呢？屈光不正中的中高度远视、散光最为常见（我们暂不讨论近视类的）那这个孩子符合吗？从屈光不正度数讲，并不是一个严格意义上的诱因，有散光，但不是特别高那种。从矫正视力讲，左眼差一些，但是导致视力差的原因一定是弱视吗？也有可能是本身视功能异常，还有可能是散光镜片成像质量的问题，会不会通过简单的调节训练和RGP矫正就能达正常呢？这个可能也是存在的！所以，我们并不能完全确认他是弱视！最好的方法是配镜后一到两个月复查，再通过RGP做矫正后做结论！那新的问题又来了，该如何给与配镜处方呢？????实际上，在临床工作中，除了有内斜患者需要足度矫正外，，其余也有不同的处方配镜度数，最常见的是足度矫正和欠矫正，而欠矫正中又有按生理性调节减度数和复光最佳视力给与配镜处方，而各类方法优缺点也不一样，按照个人的习惯，我个人会给与去生理性远视配镜，但是此患者因为考虑到等效球镜为零，为防止近视的发生，故不做减度数处理！最终给与配镜处方按照散瞳后验光度数，一到两个月复查处理。这个案例告诉我们，在遇到类似案例时，一定要多方位的思考判断，从弱视的诱因，视力不佳的诱因等去考虑，不要着急下结论，因为每一个结论，对患者和家属而言，都有着不比寻常的意义。????????预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇