散光隐形眼镜的验配相对比较复杂，容易出现视物不清的情况。碰到这样的情况，我们应该怎么处理呢？常见的导致散光片矫正效果不良的原因有：配适不良、轴位偏转以及配戴者对轴位敏感等问题。
配适不良
在确定验光处方及换算没有问题的情况下，我们在碰到散光片矫正不良时，首先可以看一下镜片的配适情况。镜片的配适检查包括：覆盖度、中心定位、移动度、松紧度及下垂度。
处理方法
镜片配适不良，我们可以先对镜片基弧或直径进行调整来改变配适，改变配适后观察矫正视力是否可以达到正常值。配适太松，可以增加直径或减小基弧；配适太紧，可以减小直径或增加基弧。
轴位偏转
镜片配适良好的情况下，我们可以进一步检查轴位偏转的情况。轴位偏转检查需要确定轴位偏转的情况以及偏转的量。
在原始轴位上“加“或是“减“，衡量起来比较简单，我们掌握“顺加逆减，左加右减“的原则就可以了。即散光片的轴位向顺时针或向左转动了，就在原始轴位上加上转动的量。散光片的轴位向逆时针或向右转动了，就在原始轴位上减去转动的量。
而调整的量比较难衡量，但是有裂隙灯这个工具的话，就会比较简单了。如散光片的片标是在水平方向上的两条横线，那么不管处方的轴位是多少，散光片的片标都应该保持在水平位。我们就把裂隙灯的光带打到极细，再将裂隙灯光带调整至与片标平行的状态。此时刻度盘对应的0位。如下图：
我们通过裂隙灯观察片标，发现片标有偏转，再将裂隙灯光带调整至与片标平行的状态。此时刻度盘对应刻度有所调整，调整量是10。如下图：
通过裂隙灯上的刻度盘对比，我们可以知道轴位偏转的量是10。
观察镜片片标，发现轴位是向逆时针或向右旋转的，所以应该在原始处方的基础上减去调整量。
如原始处方为-2.00/-0.75*，通过上述检查，我们重新订的镜片处方调整为-2.00/-0.75*。
配戴者对轴位敏感
现场市场上的散光片可以定制的比较少，所以碰到处方比较特殊，没有库存的情况下，经常会根据库存给配戴者配发散光镜片。如果患者散光度数比较高，眼睛比较敏感，就容易出现矫正效果不良的情况。碰到这样的情况，我们首先考虑给配戴者进行个性化定制。如果配戴者不想等太长时间，也可以根据患者对轴位的耐受度进行合理的建议。如果患者对轴位的耐受度比较低，还是建议配戴者耐心等待定制片。如果患者对轴位的耐受度比较高，可以考虑根据库存度数给配戴者配发散光片。
轴位耐受度检查
验光轴位确定好后，将轴位往上和往下调整，