最近收到很多这样的“这个暑假，我的孩子需要散瞳吗？快散还是慢散呢？”比如这样：
所以有必要就此问题
再次解答一下：
01.
下列情况一定需要散瞳：
1.医院检查确定视力下降。2.孩子常常眯眼、歪头、斜着眼睛，视远加重。3.孩子现在戴的眼镜超过三个月，如果已经磨损或者丢了，重新配镜时需要散瞳。4.近视的孩子一般半年需要散瞳一次。5.孩子告诉你看黑板不清楚。6.孩子看电视时需要靠近电视才能看清楚。7.斜视的孩子第一次就诊时需要散瞳。8.长时间近距离用眼后出现明显的视疲劳（流泪或者揉眼睛）。9.矫正视力不正常，且不能用其他眼病解释者。
02.
下列情况可能要散瞳，医院进一步检查才能确定：
1.学校体检发现视力不好。2.父母双方均有近视，尤其是高度近视。3.常常不自觉眨眼，下午或者傍晚加重。4.孩子曾经确诊有远视或者散光，根据视力情况决定是否需要重新散瞳。5.父母或者兄弟姐妹确定有弱视。
03.
如果必须散瞳，选择快散还是慢散呢？
眼科临床工作中对儿童常用的睫状肌麻痹药（散瞳药），都属于M型胆碱受体阻滞剂，包括：
1.1%阿托品：我们平时所说的慢速散瞳药，它的睫状肌麻痹效果最强，可以有效避免屈光检查中的调节的影响。是验光的金标准。2.托吡卡胺（美多丽）：我们平时所说的快速散瞳药，它的睫状肌麻痹效果较弱，但是散瞳恢复快，对孩子日常生活学习影响较小。3.1%环喷托脂（赛飞杰）：是一种人工合成的强力抗胆碱药物，其睫状肌麻痹作用弱于阿托品，强于托吡卡胺。
下列情况建议选择慢速散瞳：
1.6岁以下孩子初次验光检查2.低龄远视的孩子3.高度远视的孩子4.斜视儿童5.弱视儿童6.远视散光的儿童
下列情况建议选择快速散瞳：
1.大龄儿童的初次验光2.近视儿童（眼轴检查数据初步判断近视）3.近视散光儿童4.特殊情况下，大龄远视孩子的验配5.先天性或外伤性白内障术后儿童备注：由于眼科视光学的复杂性和多面性，诊疗方案一定是因人而异的，为了得到更为准确、科学的诊疗意见，医院做进一步检查。
稿件来源：医院
医院
眼视光学门诊
本期审稿：孙婧
本期编辑：杨光
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