白癜风医院美丽*皮肤行动 http://nb.ifeng.com/a/20180607/6638204_0.shtml视力问题已成为“国病”!
现代人平均每6分钟看一次手机,每天做得最多的事就是近距离看书、看屏幕,中学生近视率已达80%,更别说情况不乐观的高中生。孩子的眼睛健康和身体发育需要社会更加注重,且当下的一大社会问题——儿童青少年的近视防控,迫在眉睫。
儿童青少年一旦发生近视就无法治愈,且近视随着年龄不断增长,易发展成高度近视和病理性近视,因此,也有人大代表提出,孩子的近视防控节点需前移至0岁,近视防控,以防为主,防控结合,才能减少儿童近视患病率,推迟近视发病年龄。
家长
“我孩子近视度数比周围其他同龄孩子增长快,该怎么办?”
家长
“我孩子近视多度,要戴眼镜吗?”
现在越来越多的家长重视孩子的眼健康,发现孩子近视后,大部分家长也会立即采取近视防控手段帮助孩子控制近视,但随着各种各样近视防控方法的出现,家长在孩子近视防控上也存在着诸多困惑:“这种方法真的有用吗”“孩子近视度数低,到底要不要戴眼镜”“孩子度数增长太快,能有效控制吗”……
处在成长阶段的儿童青少年,眼睛的生长和发育情况千差万别。因此,青少年近视人群中,每个人的近视情况也各有特殊和差异。有鉴于此,儿童青少年的近视防控要切实根据眼睛的个体差异、日常用眼习惯等因素“区别对待、科学防控”。
其实,在青少年近视发展控制方面,有两种方法能有效控制孩子近视发展,应用广泛,那就是——角膜塑形术和RGP镜。
有的朋友可能听说过角膜塑形术,它也叫角膜塑形镜,但对RGP镜就是一头雾水,两种镜片傻傻分不清楚,那么今天,我们就带大家一起来了解,到底怎么区分角膜塑形镜和RGP镜。
角膜塑形术
角膜塑形术是近视患者夜间配戴的一种特殊设计的硬性透氧性隐形眼镜,其采用特殊的逆几何设计,通过改变角膜表面弧度,暂时降低角膜中央屈光力,减少周边离焦,延缓眼轴增长的速度。
近视患者晚上睡觉时佩戴角膜塑形镜,通过镜片的塑形力和泪液张力,将角膜上皮细胞组织重新“塑形”,塑造成一个镜片的形状。早上起床后将镜片取下,白天不戴镜也能有拥用清晰的裸眼视力,满足生活、学习、工作和运动的方便性需求。
大量国内外研究显示,长期佩戴,通过这种方法能有效控制青少年近视的增长速度,实现矫正近视、控制近视发展的目的。其近视控制有效率可达40%-70%。
配戴方式
晚上睡觉时佩戴8-10小时,通过泪液、眼睑和角膜的共同作用,逐步改变角膜曲率,提升视力,长期配戴能有效延缓和控制近视度数增长。
适应范围及人群
1、年龄在8岁以上,近视度数发展较快的8~18岁儿童青少年;
2、近视度数在度内;
3、规则散光度≤度,不规则散光度≤度;
4、眼部无炎症或感染;
5、无眼病、外伤、眼部异常影响角膜或周围组织;
6、无全身性系统疾病影响眼部健康;
7、对眼镜护理液没有过敏现象;
8、没有严重干眼症状。
如若孩子发生近视,且近视发展速度较快的话,在确定可以配戴角膜塑形镜后,建议家长尽早选择,孩子越早配戴,近视控制效果越好。
RGP镜
RGP,被誉为“会呼吸的隐形眼镜”,之所以这样得名是因为其所含的硅、氟等聚合物,能够大大增加氧气的通过量。与软性隐形眼镜(硅水凝胶材料)相比,既提高了透氧性,又保证材料的牢固性,具有良好的湿润性和抗沉淀性。
RGP镜硬度大,成型性好,配戴后通过泪液补正角膜不规则的地方,从而使角膜、泪液、镜片重新形成一个规则的屈光界面,以获得最佳矫正视力。可以最大限度的减小像差,保证患者配戴的舒适度。
部分青少年,可能近视度数只有50度,但散光度数可能有或度,这种情况就可以选择配戴RGP镜。
配戴方式
与软性角膜接触镜相同,白天配戴。
适应范围及人群
1、高度屈光不正者:0度以内的高度近视、0度以内的远视、度以内的散光等人群都可配戴;
2、适合近视发展较快的度上8~18岁青少年,长期配戴对控制近视度数发展有一定效果;
3、所有因配戴普通软性隐形眼镜而导致各种并发症却需要配隐形眼镜者;
4、RGP是治疗早中期圆锥角膜的最安全可靠的方式;
5、屈光参差(双眼视力差度以上)不适合配戴框架眼镜的屈光不正患者;
6、因各种屈光性角膜手术(如RK、PRK、LASIK)、角膜移植术、角膜病(如角膜外伤、角膜炎、遗传性角膜病)而导致角膜不规则散光的患者;
角膜塑形镜与RGP镜的区别
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配戴情景不同角膜塑形镜和RGP都属于透气性硬性角膜接触镜,角膜塑形镜以夜戴为主,RGP以日戴为主。
角膜塑形镜的主要作用为控制和减缓近视发展,通过夜间配戴,白天能达到较好的裸眼视力,脱掉框架眼镜的束缚。而RGP需要在白天配戴后才能达到清晰的视力。
适应人群不同
角膜塑形镜的配戴年龄是在8岁以上,儿童青少年近视发展过快,就可选用角膜塑形镜来延缓近视度数发展,另外,对于从事某些特殊职业的如演员、运动员,警察,消防员及*人等成年人,也可以选择角膜塑形镜,也会有较好的矫正视力。
RGP没有严格的年龄限制,有独立能力或在他人帮助下摘戴、护理镜片者均可配戴,RGP也有近视控制的作用,但它更适用于高度屈光不正和高屈光参差又不适合戴框架眼镜的患者,比如近视度,散光度数有度的患者,亦或是高度近视或高度远视的成年人,框架眼镜无法控制度数发展,就可以选择配戴RGP。
区别防控,对症下药
同样是度近视的三个孩子,因青少年眼睛的个体差异,就会有着不一样的诊疗方案:
案例1:近视度,双眼眼球运动无法达到正常值。
近视控制方案:配镜矫正,看远看近均需常戴镜。配合视功能训练,让眼球的运动功能得到锻炼。
案例2:近视度,验光检查后发现散光度数较高,且框架眼镜难适应,眼镜易疲劳。
近视控制方案:验配硬性隐形眼镜(RGP)。该眼镜具备高透氧性、高安全性和良好的生理相容性,针对差异性个体的适应力更好,对治疗屈光性弱视,尤其是高度近视、散光、屈光等弱视有较好效果,适宜长时间佩戴,可减缓近视、散光度数的加深。
案例3:近视度,比相同度数、同龄孩子的眼轴长度长,近视增长速度较快。
近视控制方式:验配角膜塑形镜,夜间佩戴,白天摘下。角膜塑形镜可有效延缓近视度数增长速度。通常情况下,配戴一周后近视度数一般可达到最大降幅,两周后可维持相对稳定的裸眼视力。在配戴维护期,患者根据视光师及眼科医生的处方、建议定时配戴和复查,可维持良好的矫治效果。
角膜塑形镜和RGP都属于国家第三类医疗器械,必须去获得卫生监管机构授权并具有《医疗机构执业许可证》的医疗机构进行验配。角膜塑形镜和RGP镜的验配和复查都十分关键,都需要由专业的视光师和眼科医生全程跟踪记录,确保为每一位患者量“眼”定制、专业科学、舒适持久的镜片。验配角膜塑形镜或RGP镜,“个性化精准与规范操作”是极为重要的。在进行角膜形态、角膜厚度、眼轴、眼压、屈光度、瞳孔直径、眼底等一系列细致的检查后,根据检查数据和试戴效果才能判断患者是否适合配戴角膜塑形镜或RGP镜。如今,近视防控早已不仅仅是马马虎虎配副眼镜这么简单。儿童青少年的近视防控工作要从小抓起,孩子要对自己的视力负责,家长更要对孩子的视力起监督作用。
“防”:孩子要从日常生活习惯和用眼习惯做起,防患于未然,家长也要用心监督和管理,以身作则教导孩子,同时,应每3-6个月带孩子进行一次眼健康检查,建立屈光发育档案;“控”:发现孩子近视后,家长应及时带孩子到专业机构进行检查,采取科学、正确的近视控制手段,及早干预和控制,以免近视发展为高度近视,危害孩子的眼睛健康。
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