你的眼睛“有话说”
在多年的临床工作以及与患者的就诊交流中，我发现有很多家长对孩子视力不好是否需要配镜、是否需要治疗存在疑虑甚至错误的认识，导致因未及时就诊错过最佳治疗时间，造成严重后果。为迎接即将到来的第26个爱眼日，我们来科普一些儿童眼科知识，纠正家长的错误认识，让孩子的眼睛能得到及时准确治疗，恢复眼健康。
错误认识一：不能让我的孩子戴眼镜，戴上就摘不下来了
经医生确诊，孩子确实存在近视、远视或散光问题导致视物不清影响学习，就应该配镜。眼镜不但能帮助孩子解决眼部聚焦的缺陷，使进入眼睛的外界物体重新聚焦在视网膜上，让孩子眼中的世界重新清晰起来，还能促进视觉发育，缓解近视进展。孩子是否能摘镜需分情况而定，轻中度的远视随着年龄的增长度数不断下降，有可能摘下眼镜；散光和近视一般不能摘镜，随年龄增长，散光变化不大，近视度数会逐渐增加，可以等到成年近视度数稳定后，通过近视手术摘镜。需强调一点，如果孩子有严重的屈光不正，尤其同时存在斜视弱视时，家长不接受孩子戴镜矫正，就可能错过最佳治疗时间，影响孩子的视觉发育，导致孩子无法恢复正常视力，遗憾终生。错误认识二：近视镜越戴度数越高，不能这么小就给他戴镜
儿童近视后度数往往每年会增加，家长认为这是戴镜导致的。其实不然。这是由孩子的生长发育特点决定的，就像孩子每年都在不断长高，眼球也是不断长大的，近视度数也在不断增长。一般到18岁左右，近视度数基本就稳定了，就像身高不再长高一样。所以孩子近视的越早，成年后近视度数就会越高。
科学配戴眼镜可以减缓近视的发展速度。所以孩子近视了，影响到生活和学习就应该到正规的医疗机构进行散瞳验光，准确配镜，定期复查。
错误认识三：散瞳药对孩子眼睛有伤害，不能用医生发现孩子的视力差，怀疑存在屈光问题，会建议孩子散瞳验光。这是因为孩子的调节力非常强，不散瞳无法准确得知孩子的真实度数，使得近视验出来的度数比实际偏高，远视验出来的度数比实际偏低，从而无法给予孩子精准的验配和更科学的治疗。散瞳，恰是帮助孩子放松和麻痹睫状肌，在药物的作用下不动用调节力，从而准确得知孩子目前的近视、远视和散光度数，确定是否需要配镜，需要配多大度数的眼镜。正确散瞳对孩子的眼睛和身体有利而无害，家长朋友们可以放心让孩子接受散瞳检查。散瞳后，孩子会出现看近模糊，畏光等不适症状，这些是暂时的，随着药物的代谢消失，这些症状也随之消失，瞳孔恢复如初。错误认识四：小孩子视力不好不用担心，长大后视力就好了首先普及一下，3～5岁视力正常下限0.5，6岁及以上正常视力下限0.7，一般6周岁以上的孩子视力已经发育到成人的水平了，即≥1.0。如果孩子的视力在相应的年龄段低于正常下限，应该引起高度重视，积极查找病因，给予及时准确的治疗，以免延误病情导致真的长大了也达不到正常的视力。12岁以前是儿童视觉发育的敏感期，尤其6岁以前是视觉发育的关键期，如果在这个时间段内发现孩子存在斜视、近视、散光、远视、重度上睑下垂以及重度先天性白内障等，这些问题会影响孩子的视觉发育，导致弱视，如果在12岁以前，尤其是6岁之前不积极治疗的话，成年后即使再治疗也达不到正常视力。总之发现孩子近视了，医院接受检查，科学配镜，正确防控，定期复查，预防高度近视的发生，高度近视会引起眼底视网膜病变，严重的甚至导致视网膜脱离，有致盲风险。
作者简介
李杏，硕士研究生，主治医师，从事眼科临床工作7年，医院进修。擅长领域：斜弱视的诊断治疗，科学验光及各种视光问题的诊疗，各种眼睑肿物、麦粒肿、睑板腺囊肿的手术治疗，眼外伤的清创缝合及眼科常见病多发病的诊疗。
供稿：眼科李杏
编辑：发展部
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
