3月1日，枣庄首例非球面散光矫正型人工晶体在我院新城分院眼科成功实施。该晶体是目前第一种真正意义上具有全面屈光矫正技术的人工晶体，整合了可折叠、非球面和矫正散光等技术。该例手术的成功实施，也标志着我院白内障手术已进入屈光手术新时代。
患者，男，80岁，双眼视力下降已十余年，右眼角膜散光高达度，晶体中度混浊。患者对视觉质量要求较高，提出术后不愿意再佩戴眼镜，如果按照常规人工晶体植入，术后散光不能矫正，视觉质量较差，需佩戴眼镜矫正散光。
新城分院眼科针对患者需求，经过术前科学准确的生物学测量，为其精心制定了手术方案，量身选择一款最适合患者的人工晶体——ZCT非球面散光型人工晶体。该散光型人工晶体是枣庄地区首枚，可针对角膜散光患者，提供真正意义上的全程视力，可矫正角膜散光，提高视力，大大满足患者的生活需求。经过术前精确计算人工晶体度数，术中精确定位，眼科成功为患者植入ZCT人工晶体于囊袋内。术后第一天，患者的视力均达1.0，术后右眼角膜散光仅为75度，患者非常满意。
白内障超声乳化摘除+非球面散光人工晶状体植入手术的成功开展，将帮助更多患有散光的白内障患者在解决散光的同时，大大减少日常生活中对眼镜的依赖。它成功解决了临床上高度近视加大散光、对视觉质量要求较高患者的需求。结合精密仪器和完美的超声乳化手术技术，同时在术中植入高端人工晶体，将在屈光性白内障手术上日趋完美。
下面就目前国内常用的高端功能型人工晶体的特点做下介绍，帮助您了解并在医生帮助下做出适宜的选择。
1、散光型人工晶体（AcrysofToric，TecnisToric）
将散光矫正与人工晶体的球镜度数相结合的一种新型屈光性人工晶体，可以进行角膜散光的矫正以提高白内障术后的裸眼视力，是一种较为科学、稳定、预测性强的治疗方法。
优点：解决患者散光问题，散光度数范围1.5D-6.0D。
缺点：不能完全矫正散光，晶状体有可能发生旋转而出现矫正视力下降。
2、衍射型多焦点晶体人工晶体（AcrysofReSTOR或Tecnis衍射多焦）
采用了专利的阶梯渐进衍射技术，可提供良好远中近视觉，使更多的患者脱离眼镜，阅读、看手机时不用戴镜。
优点：专为解决白内障+老花眼的视觉问题而设计。
?经过近10年的广泛临床验证，适合于大多数患者。
?提供出色的远、近视力和良好的（功能性的）中距离视力。
缺点：瞳孔相对大的患者视觉质量不好，尤其是暗光下影响近视力。中程视力不如近视力好。
并不适合所有患者：1.角膜散光大于1.0D的患者。2.术前存在严重眼部病变的患者。3.既往曾接受屈光手术的患者。4.需同时接受其他眼部手术的患者。5.角膜球差过大。
不能确保百分之百脱镜：美国（FDA）临床研究显示：80%的患者在双眼植入多焦人工晶体后，无需配戴眼镜。
不能完全摆脱视觉干扰，特别是夜间暗光下的视觉干扰：轻度和中度的视觉干扰会随时间推移而改善，约5%的患者在临床中发现严重的光晕或眩光。
3、三合一晶体：散光+多焦点晶体（ART晶体）
结合了散光型晶体和多焦点型晶体的优点，可以提高视力，矫正散光，获得良好的远、近视力和中距离视力。特别适合散光超过0.5D，同时又希望同时拥有良好远近视力的人。
折射线多焦点晶体（区域多焦点人工晶体）：新型的多焦点人工晶体，改善了衍射型多焦点晶体带来的对比敏感度下降等缺点，术后满意度高，视觉干扰少。
功能特点：
?眩光极少发生。
?相对同心圆多光学面设计，区域折射型人工晶状体避免了与光学面数量直接相关的各类不良视觉现象。
?显著提高对比敏感度。
?老视矫正。
?0.25的精密步进、高制造容差、双非球面。
缺点：临床应用时间短，屈光测量还需要进一步的校正。眼底情况不好，角膜散光大的患者不适用。
4、ZeissATLisaTri三焦点人工晶体
一款拥有自然中距离视力的高端功能型人工晶体，拥有远、中、近全程视力，术后眩光少，非瞳孔依赖以及可获得良好的视力。
优点：拥有真正的中间视力：蔡司三焦点+1.66D的设计，提供了清晰的中间视力。
1.减少眩光：不需要依赖瞳孔，即使在昏暗的光线条件下，也很少出现眩光。
2.无色差：可以自行进行色差矫正，给你真实的色彩感受。
远中近平滑过渡：科学的分配视觉光线，远处、中处、近处为5:2:3，平滑过渡。
3.夜晚视力影响小：夜间视力良好，可在夜间阅读、开车、工作等等。
缺点：多焦点人工晶体清晰度、对比敏感度比单焦点人工晶体有所下降。
5、AMOSymfony新无极人工晶体
国内首款且唯一可兼顾白内障及老视矫正的长景深人工晶体。用于白内障及老视的治疗，可以提供一定距离内中远的高质量视力，增强对比度的同时大大减少术后光晕、眩光等视觉干扰发生的几率——特别是在夜间。
优点：
1.光晕和眩光大大减少，实现了一定范围内的，特别是中远距离的良好视力。
2.消色差技术能够有效纠正色差，提高对比敏感度，可获得和单焦晶体相近的对比敏感度。
3.瞳孔非依赖性，在任何光照条件下都可以提供良好的视力。
对眼镜的依赖性较低。
缺点：看近视力略差，极少数患者仍然可出现视觉干扰问题。
图文丨新城分院医务管理科
编辑丨刘静宇
审核丨王涛
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